Infecția cu HPV: cauze și transmitere, tipuri de HPV, simptome, tratament și prevenție
Cuprins articol
Ce este Human Papilloma Virus - tipuri de HPV
Infecția virală cu HPV duce, de cele mai multe ori, la apariția unor negi sau veruci pe suprafața pielii sau a membranelor mucoase. Există peste 100 de varietăți ale virusului HPV, dintre care unele pot cauza apariția negilor și verucilor, în timp ce altele pot provoca diferite tipuri de cancer.
Conform CDC (Centrului pentru Controlul și Prevenirea Bolilor) din America, infecția cu HPV este cea mai răspândită boală cu transmitere sexuală. De fapt, infecția este atât de comună, încât există posibilitatea ca aceasta să apară chiar și în cazul unui număr redus de parteneri sexuali.
Unele infecții cu HPV la nivel genital pot să nu provoace probleme de sănătate. Totuși, altele pot cauza apariția cancerului de col uterin. Alte tipuri de cancer pot să apară la nivelul anusului, penisului, vaginului sau gâtului (orofaringian).
În ceea ce privește formele infecției cu HPV, aceasta poate duce la apariția unor vegetații veneriene genitale (condiloame), a verucilor comune (veruci vulgare), verucilor plantare (negi plantari), verucilor filiforme sau plane.
Este important de reținut că HPV (Human Papilloma Virus) și HIV (Human Immunodeficiency Virus) sunt virusuri diferite, care determină probleme de sănătate diferite. Chiar dacă ambele sunt boli cu transmitere sexuală, nu există nicio legătură medicală între ele.
Infecția cu HPV la femei
Majoritatea femeilor care contractează virusul HPV nu prezintă simptome, iar infecția poate trece de la sine, fără să provoace probleme de sănătate. În unele cazuri, pot fi observate leziuni la nivelul organelor genitale, precum în interiorul vaginului, dar și la nivelul anusului, vulvei sau cervixului.
Este important un consult medical, în cazul în care sunt observate leziuni, condiloame sau inflamații la nivelul organelor genitale, cu atât mai mult cu cât unele tipuri de HPV pot cauza apariția cancerului la nivelul vaginului, anusului sau gâtului. Controalele ginecologice regulate pot fi de ajutor în detectarea la timp a schimbărilor asociate cancerului de col uterin la femei. În plus, există teste ADN care pot identifica anumite tipuri de virusuri HPV asociate cancerului genital.
Infecția cu HPV la bărbați
La fel ca în cazul femeilor, majoritatea bărbaților care contractează infecția cu HPV nu prezintă simptome. În unele cazuri, pot să apară condiloame la nivelul organelor genitale.
De asemenea, este important de menționat faptul că unele tipuri de virusuri HPV pot provoca apariția cancerului la nivelul penisului, anusului sau gâtului. Bărbații care prezintă un risc ridicat de cancer sunt cei cu un sistem imunitar scăzut și cei care practică sex anal.
Un alt lucru important de menționat este că tipurile de HPV care cauzează apariția negilor sau verucilor nu sunt aceiași cu cei care provoacă apariția cancerului.
Infecția cu HPV în sarcină
Contractarea virusului HPV nu scade șansele de a rămâne însărcinată. Totuși, în cazul în care ești însărcinată și ai infecția cu HPV, este recomandat să începi tratamentul abia după naștere. Totuși, în unele cazuri, infecția cu HPV poate duce la apariția complicațiilor în sarcină.
Schimbările hormonale care au loc în această perioadă pot duce la creștere condiloamelor genitale și la sângerarea acestora. În cazul în care se extind, pot pune dificultăți nașterii naturale, situație în care va fi necesară o operație de cezariană.
În situații rare, infecția cu HPV poate fi transmisă bebelușului la naștere. Astfel, poate să apară papilomatoza respiratorie recurentă, care se manifestă prin prezența unor negi în tractul respirator al copilului.
Tipuri de virusuri HPV
Există peste 100 de tipuri de virusuri Papilloma. Dintre acestea, unele pot provoca infecții la nivelul pielii sau al organelor genitale. Iată care sunt caracteristicile principalelor tipuri de HPV:
- De piele - acestea duc la apariția unor negi sau excrescente în zona gâtului, tălpilor, axilelor sau palmelor. Infecția de acest tip se poate lua prin atingere directă cu o persoană afectată sau prin obiecte contaminate. Totuși, aceste tipuri nu sunt cancerigene.
- Genitale - virusurile care provoacă infecția cu HPV la nivelul organelor genitale pot fi de tip low-risk sau high-risk. Aceste tipuri le vom detalia mai jos.
Infecția genitală cu HPV:
- Low-risk - aceste tulpini sunt cele care se manifestă la nivelul pielii, nu în interiorul organelor genitale, dar și împrejurul gurii. De asemenea, aceste tulpini au un risc scăzut de a favoriza apariția cancerului de col uterin sau a cancerului de penis ori scrot la bărbați, dar și a cancerului anal. Totuși, tulpinile low-risk sunt asociate frecvent cu cancerul de cavitate bucală.
- High-risk - aceste tulpini prezintă un risc crescut pentru apariția cancerului de col uterin, anus, penis și scrot.
Cauzele infecției cu HPV și transmitere
Virusul care cauzează infecția cu HPV poate fi transmis prin contact cu pielea, de cele mai multe ori, atunci când există o leziune sau tăietură. Infecția genitală cu HPV se transmite prin contact sexual sau prin alte tipuri de contact cu pielea de la nivelul organelor genitale. Unele tipuri de infecții cu HPV se pot manifesta prin apariția leziunilor la nivelul cavității bucale, în cazul în care virusul este contractat prin sex oral.
Există posibilitatea ca mulți oameni să poarte virusul HPV, ceea ce înseamnă că te poți infecta chiar dacă persoana respectivă nu prezintă simptome. De asemenea, există probabilitatea ca un individ să aibă mai multe tipuri de HPV.
În cazuri rare, infecția cu HPV poate fi transmisă bebelușului în timpul nașterii, mai ales dacă se dezvoltă condiloame la nivelul organelor genitale. Astfel, există posibilitatea ca bebelușul să dezvolte negi în interiorul gâtului și laringelui. Din fericire, infecția nu este cancerigenă.
Factori de risc
Infecția cu HPV este comună, iar factorii de risc pot să includă:
- Un număr mare de parteneri sexuali - cu cât ai mai mulți parteneri sexuali, cu atât este mai mare riscul de a dezvolta infecția cu HPV;
- Vârsta - negii provocați de infecția cu HPV apar adesea la copii, în timp ce infecția genitală cu HPV este mai comună la adolescenți și adulți;
- Un sistem imunitar slăbit - persoanele care au un sistem imunitar slăbit sunt mai predispuse la apariția infecției cu HPV;
- Leziuni ale pielii - negii sau verucile apar adesea în zonele în care pielea are leziuni sau răni deschise;
- Contact personal - atingerea negilor ori verucilor fără protecție sau a suprafețelor contaminate cu HPV crește riscul de apariție a infecției.
Posibile complicații
În unele cazuri, infecția cu HPV poate duce la apariția unor complicații precum leziuni la nivelul cavității bucale și al tractului respirator (limbă, amigdale, cerul gurii, nas și laringe). De asemenea, unele tipuri de HPV pot provoca apariția cancerului de col uterin, precum și a cancerului la nivelul organelor genitale și al anusului, al cavității bucale și al tractului respirator.
Simptomele infecției cu HPV
De cele mai multe ori, infecția cu HPV nu produce simptome sau alte probleme de sănătate. Sistemul imunitar are capacitatea de a se lupta cu virusul înainte ca acesta să ducă la apariția simptomelor specifice.
Totuși, atunci când virusul rămâne în organism, o persoană este în continuare contagioasă și poate transmite infecția cu HPV.
Atunci când virusul nu este eliminat, poate să provoace probleme de sănătate serioase. Acestea includ apariția vegetațiilor veneriene genitale (condiloame) sau a verucilor la nivelul tractului respirator, precum și a cancerului.
Atunci când apar verucile, acestea se pot manifesta prin:
- Vegetații veneriene genitale (condiloame) - pot avea aspectul unor leziuni, al unor umflături sau proeminențe asemănătoare unor tulpini. Acestea apar frecvent la nivelul vulvei, dar și în apropiere de anus, cervix sau vagin. La bărbați, condiloamele apar la nivelul penisului, scrotului și în jurul anusului. Condiloamele genitale nu provoacă disconfort sau dureri, însă pot cauza mâncărimi și o senzație de sensibilitate locală.
- Veruci comune - acestea au forma unor proeminențe dure și apar la nivelul mâinilor și degetelor. În unele cazuri, acestea pot provoca dureri și cresc riscul de apariție a leziunilor și sângerărilor.
- Veruci plantare - acestea sunt tari, apar, de regulă, pe călcâie și la nivelul tălpilor și pot provoca disconfort.
- Veruci filiforme sau plane - acestea au forma unor leziuni plane și pot să apară în orice zonă a corpului. La copii, acestea apar pe față, în timp ce la bărbați, tind să fie prezente în zona bărbii. La femei, apar frecvent pe picioare.
Cum este diagnosticată infecția cu HPV
Medicul poate diagnostica infecția cu HPV prin examinarea negilor sau verucilor. În cazul în care acestea nu sunt vizibile, îți poate recomanda o serie de investigații. Deși analizele de sânge nu pot să depisteze prezența infecției cu HPV, există o serie de investigatii specifice care pot fi de ajutor:
- Aplicarea unei soluții pe bază de acid acetic la nivelul organelor genitale infectate, care le va colora în alb. Astfel, pot fi identificate ușor leziunile.
- Testul Papanicolau - presupune recoltarea unei mostre de celule de la nivelul cervixului sau vaginului, pentru a fi trimise la laborator. Testul Papanicolau poate identifica anomalii asociate cancerului.
- Teste ADN - prin recoltarea celulelor din cervix. Aceste teste ajută la identificarea tipurilor de HPV de mare risc, asociate cu cancerul genital. Testele ADN sunt recomandate femeilor cu vârsta peste 30 de ani, împreună cu efectuarea testului Papanicolau.
În cazul femeilor, este recomandat ca primul test Papanicolau să fie efectuat încă de la vârsta de 21 de ani, indiferent de viața sexuală. Ulterior, testul Papanicolau trebuie efectuat în mod regulat, la fiecare doi ani.
Tratamentul pentru infecția cu HPV
De cele mai multe ori, verucile trec de la sine, fără tratament, mai ales în cazul copiilor. Totuși, deoarece nu există tratament specific pentru infecția cu HPV, aceasta poate să reapară.
Tratamentul medicamentos pentru eliminarea verucilor presupune aplicarea topică, direct pe leziuni. Tratamentul trebuie repetat pentru a obține rezultate și poate include folosirea acidului salicilic, a acidului tricloracetic, care poate cauza iritații locale, dar și a altor creme. Este important de reținut că acestea pot provoca efecte secundare precum roșeață sau inflamație locală, senzații de arsură ori mâncărimi.
Alte variante de tratament includ îndepărtarea chirurgicală a verucilor prin electrocauterizare, crioterapie (înghețarea verucilor cu nitrogen lichid) sau cu laser.
Tratamentul infecției cu HPV la nivelul cervixului
Dacă sunt identificate valori anormale în urma testului Papanicolau, medicul ginecolog poate recomanda efectuarea unei colposcopii. Această procedură presupune recoltarea unei mostre de la nivelul cervixului și efectuarea unei biopsii.
În cazul în care sunt prezente condiloame precancerigene, acestea vor trebui îndepărtate pe cale chirurgicală.
Vaccinarea împotriva infecției cu HPV
Vaccinarea împotriva infecției cu HPV este cea mai sigură metodă de prevenție a problemelor de sănătate asociate acestei infecții, precum și a cancerului de col uterin.
De regulă, este recomandat ca vaccinarea să fie făcută atât de fete, cât și de băieți, în jurul vârstei de 11 ani, înainte de începerea vieții sexuale și de expunerea la virusul HPV.
La momentul actual, sunt disponibile mai multe variante de vaccin, care vizează multiple tulpini HPV. Cel mai complex vaccin vizează nouă tulpini virale, cu risc cancerigen ridicat.
! Din decembrie 2023, vaccinarea împotriva infecției cu HPV este gratuită pentru fetele și băieții cu vârsta între 11 și 19 ani. În plus, femeile ce au între 19-45 de ani pot cumpăra vaccinul cu 50% reducere, în baza unei rețete de la medicul de familie sau medicul specialist.
Odată ce o persoană a fost infectată cu HPV, vaccinul nu va mai fi la fel de eficient sau chiar deloc. De asemenea, răspunsul organismului la vaccin este mai bun în cazul copiilor și poate preveni cele mai multe cazuri de cancer provocat de infecția cu HPV.
În ceea ce privește reacțiile adverse la vaccin, acestea pot include durere sau eritem la locul vaccinării ori dureri de cap. Reacțiile alergice cu potențial sever au fost raportate rar.
Anticorpi anti Human Papillomavirus (HPV) IgG