Testele de screening: ce sunt, cât de des se efectuează și care se recomandă în funcție de categoria de vârsta
Pe măsură ce îmbătrânești, riscul pentru anumite boli crește. Ca și controalele stomatologice sau inspecțiile tehnice la mașină, verificarea periodică a stării de sănătate ar trebui să fie o parte obișnuită din viața ta. Screening-ul pentru verificarea stării de sănătate este un aspect esențial al sănătății preventive pentru persoanele de toate vârstele.
Controalele regulate pot ajuta la depistarea unor afecțiuni medicale ușoare care pot avea o evoluție nefavorabilă, sau a unor boli grave în stadii incipiente. Cu cât o problemă de sănătate este detectată mai devreme, cu atât este mai ușor de tratat. După cum spune o vorbă veche: ”Este mai ușor să previi decât să vindeci”.
În acest articol vei putea descoperi care sunt analizele anuale obligatorii și analizele recomandate în fiecare stadiu al vieții, atât pentru bărbați cât și pentru femei. Te sfătuim să te consulți cu medicul tău și să-ți faci periodic aceste teste de screening, chiar și în lipsa unor simptome.
Cuprins articol
Ce este screening-ul?
Screening-ul are ca scop identificarea riscurilor pentru anumite afecțiuni în rândul persoanelor aparent sănătoase (asimptomatice). Prin detectarea din timp, se pot lua măsuri precum modificarea stilului de viață sau supravegherea pentru a preveni instalarea bolii. În cazul detectării unei afecțiuni deja aflată în stadiul incipient, se poate prescrie un tratament cât mai eficient.
Cât de des trebuie efectuate testele de screening?
Intervalul de timp la care trebuie efectuate testele de screening depinde de 3 factori: vârstă, stare de sănătate și istoricul familial. Controalele de prevenție sunt recomandate la intervale regulate după ce ai împlinit o anumită vârstă, deși, frecvența depinde de starea de sănătate și de testele care trebuie efectuate. De asemenea sunt recomandate controale regulate când există antecedente (istoric) familiale.
Doar pentru că ești tânăr și în formă nu înseamnă că ești imun. Chiar dacă te simți perfect sănătos, ar trebui totuși să-ți faci un control medical. Mai multe afecțiuni comune (cum ar fi colesterolul ridicat, prediabetul) sunt în general lipsite de simptome și pot fi depistate la timp printr-un simplu test de sânge.
Analize recomandate pentru femei pe categorii de vârstă
Corpul nostru se schimbă zi de zi, iar anii ce trec ne aduc schimbări hormonale, emoționale și fizice care influențează nevoile de monitorizare. Astfel, analizele recomandate pentru femei diferă în funcție de decada de viață. Spre exemplu, femeile tinere vor avea nevoi de monitorizare acoperite de seturi de analize de bază, precum analizele anuale obligatorii, plus alte două analize ce asigură sănătatea sistemului genital.
În continuare, îți prezentăm testele de screening recomandate pentru femei pe categorii de vârstă. Bineînțeles, este necesar să discuți cu medicul tău pentru a vedea exact ce set de analize ți se potrivește în funcție de istoricul tău medical și care este perioada de timp recomandată pentru a relua analizele.
Femei 18 - 39 de ani
Screening cancer cervical:
- Examen citologic cervico-vaginal în mediu lichid (Papanicolau, Pap-test) (testul Papanicolau sau Babeș-Papanicolau) – test recomandat la fiecare 3 ani femeilor active sexual sub 65 de ani
- ADN Human Papilloma Virus (HPV) - prelevat cervical (detecție și genotipare) – recomandat la fiecare 5 ani
Conform noului ghid, “WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition”, (July 2021), vârsta recomandată pentru începerea screeningului pentru cancerul cervical este de la 25 de ani pentru persoane imunocompromise, femeile HIV-pozitive și de la 30 de ani în populația generală de femei.
Teste pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuală: În funcție de stilul de viață sau de cererea pacientului, pot inlude Chlamydia, gonoree, HIV, sifilis sau alte infecții:
- Panel boli cu transmitere sexuală
- Test screening HIV 1/HIV 2 (Anticorpi + Antigen p24)
- VDRL (RPR) - Sifilis
- TPHA (test de hemaglutinare pasivă) - Sifilis
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 1/2 IgG
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 1/2 IgM
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 2 IgG
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 2 IgM
- Herpes simplex tip I + II ADN, leziune
Teste screening pentru hepatita virală B și C:
CDC recomandă screening-ul pentru infecția cu virusul hepatitei C (HCV) la toți adulții cu vârsta peste 18 ani.
Teste uzuale - se efectuează anual și pot include:
- Hemoleucograma
- Sideremie (fier seric)
- Feritina
- screening inflamație:
- profil lipidic:
- screening hepatic:
- screening renal:
Testele uzuale oferă informații despre starea generală de sănătate, despre existența unei infecții sau inflamații, informații utile în evaluarea funcției hepatice, renale etc.
Femei 40– 49 de ani
Screening cancer cervical:
- Pap-test (testul Papanicolau sau Babeș-Papanicolau) – test recomandat la fiecare 3 ani femeilor active sexual sub 65 de ani
- test HPV ADN (Human Papilloma Virus) – recomandat la fiecare 5 ani
Screening cancer colorectal: Recomandat tuturor începând cu vârstă de 45 de ani, anual.
Boli cardiovasculare:CRP ultrasensibil – util în predicția riscului cardiovascular HomocisteinaApolipoproteina A1 și Apolipoproteina B – utile în evaluarea riscului dezvoltării bolilor cardiovasculare. Lipoproteina (a) se determină pentru a evalua gradul de risc pentru infarct miocardic, boală coronariană, ateroscleroză prematură, tromboză.
Profil lipidic:
Screening diabet:
Teste uzuale:
- HLG
- fier
- feritină
- VSH
- CRP
- magneziu
- screening hepatic: TGO, TGP, GGT, bilirubină totală, bilirubină directă, proteine totale, albumina, fosfataza alcalină, colinesteraza, fibrinogen, electroforeza proteinelor serice
- screening renal: uree, creatinină, examen sumar de urină, sodiu, potasiu, clor
- 25-OH-vitamina D
Funcția tiroidiană:TSH și FT4, anticorpi anti-TPO, anticorpi anti tiroglobulină
Screening cancer de sân: Recomandat începând cu vârsta de 45 de ani, cu opțiunea de a începe la vârsta de 40 de ani. Teste screening: mamografia, examenul clinic al sânilor, RMN de sân.
Panel PreSENTIA – cancer mamar/ginecologic – test genetic pentru cancer mamar/ ginecologic ereditar.
Persoanele care ar putea beneficia de testări genetice sunt cele care au: mai mult de 2 membri ai familiei cu diverse forme de cancer în aceeaşi ramură a familiei; un membru al familiei cu multiple tipuri de cancer; cancer cu debut precoce la un singur membru al familiei; tipuri rare de cancer la membrii familiei; un membru al familiei care prezintă o mutație genetică cu susceptibilitate pentru cancer; istoric personal de malignități anterioare.
Evaluare risc de cancer ovarian:
- ROMA - algoritm de calcul al riscului de neoplasm ovarian
Femei 50– 59 de ani
Analize osteoporoză: Recomandate persoanelor cu vârsta de peste 50 de ani cu factori de risc: Beta CrossLaps, Piridinolina, 25-OH-vitamina D, Parathormon (PTH), estradiol
Teste uzuale:
- HLG
- fier
- feritină
- VSH
- CRP
- magneziu
- screening hepatic: TGO, TGP, GGT, bilirubină totală, bilirubină directă, proteine totale, albumina, fosfataza alcalină, colinesteraza, fibrinogen, electroforeza proteinelor serice
- screening renal: uree, creatinină, examen sumar de urină, sodiu, potasiu, clor
Funcția tiroidiană:TSH și FT4, anticorpi anti-TPO, anticorpi anti tiroglobulină
Boli cardiovasculare:CRP ultrasensibil, Homocisteina, Apolipoproteina A1 și Apolipoproteina BLipoproteina (a), NȚ-pro-BNP – ajută la detectarea și monitorizarea insuficienței cardiace.
Profil lipidic:
Screening diabet:
Infecția cu H. pylori: Infecția cu H. pylori este asociată cu numeroase afecțiuni gastrointestinale: Antigen Helicobacter pylori (coproantigen), Helicobacter pylori PCR în materii fecale
Screening cancer cervical:
- Pap-test (testul Papanicolau sau Babeș-Papanicolau) – test recomandat la fiecare 3 ani femeilor active sexual sub 65 de ani
- test HPV ADN (Human Papilloma Virus) – recomandat la fiecare 5 ani
Screening cancer colorectal: Recomandat tuturor începând cu vârstă de 45 de ani, anual.
Screening cancer de sân: Recomandat începând cu vârstă de 45 de ani, cu opțiunea de a începe la vârsta de 40 de ani. Teste screening (nu se efectuează la Bioclinica, adresează-te medicului tău pentru teste imagistice): mamografia, examenul clinic al sânilor, RMN de sân.
- Panel PreSENTIA – cancer mamar/ginecologic – test genetic pentru cancer mamar/ginecologic ereditar.
Evaluare risc de cancer ovarian:ROMA - algoritm de calcul al riscului de neoplasm ovarian
Femei 60+
Deficiența de vitamina B12: Persoanele de peste 60 de ani sunt mai susceptibile de a avea deficiență de vitamina B12 în comparație cu alte grupe de vârstă: vitamina B12 și acidul metilmalonic
Analize osteoporoză:Beta CrossLaps, Piridinolina, 25-OH-vitamina D, Parathormon (PTH), estradiol
Teste uzuale:
Funcția tiroidiană:TSH și FT4, anticorpi anti-TPO, anticorpi anti tiroglobulină
Boli cardiovasculare:CRP ultrasensibil, Homocisteina, Apolipoproteina A1 și Apolipoproteina BLipoproteina (a), NȚ-pro-BNP – ajută la detectarea și monitorizarea insuficienței cardiace.
Profil lipidic:
Screening diabet:
Infecția cu H. pylori: Infecția cu H. pylori este asociată cu numeroase afecțiuni gastrointestinale: Antigen Helicobacter pylori (coproantigen), Helicobacter pylori PCR în materii fecale
Screening cancer cervical:
- Pap-test (testul Papanicolau sau Babeș-Papanicolau) – test recomandat la fiecare 3 ani femeilor active sexual sub 65 de ani
- test HPV ADN (Human Papilloma Virus) – recomandat la fiecare 5 ani
Screening cancer colorectal: Recomandat tuturor începând cu vârstă de 45 de ani, anual.
Screening cancer de sân (recomandat începând cu vârstă de 45 de ani, cu opțiunea de a începe la vârsta de 40 de ani). Teste screening: mamografia, examenul clinic al sânilor, RMN de sân. Panel PreSENTIA – cancer mamar/ginecologic – test genetic pentru cancer mamar/ginecologic ereditar.
Evaluare risc de cancer ovarian:ROMA - algoritm de calcul al riscului de neoplasm ovarian
Analize recomandate pentru bărbați pe categorii de vârstă
La fel cum este și în cazul femeilor, nevoile bărbaților se schimbă odată cu trecerea anilor. Nu numai atât, dar și riscurile și provocările legate de sănătate sunt diferite în funcție de fiecare vârstă.
Frecvența cu care trebuie efectuate testele de screening recomandate pentru fiecare vârstă va fi stabilită de medicul specialist în funcție de istoricul pacientului și factorii de risc.
Descoperă în continuare ce analize sunt recomandate pentru bărbați în funcție de fiecare decadă în parte.
Bărbați 18 - 39 de ani
Teste pentru depistarea cancerului testicular: Cancerul testicular este cea mai frecventă tumoră malignă la bărbații cu vârsta cuprinsă între 15 și 35 de ani, incidența sa fiind în continuă creștere în multe țări. Următoarele 3 teste de laborator trebuie efectuate dacă este suspectat un cancer testicular:
Nu există un test de laborator specific pentru cancerul testicular. Totuși, acești trei markeri tumorali sunt bine stabiliți pentru a ajuta la diagnosticarea, tratamentul și monitorizarea cancerului testicular.
Teste pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuală: În funcție de stilul de viață sau de cererea pacientului, pot inlude Chlamydia, gonoree, HIV, sifilis sau alte infecții:
- panel boli cu transmitere sexuală
- test screening HIV1/HIV2 (anticorpi + antigen p24),
- VDRL/RPR
- TPHA
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 1/2 IgG
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 1/2 IgM
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 2 IgG
- Anticorpi anti Herpes simplex virus 2 IgM
- Herpes simplex tip I + II ADN din leziune
Teste screening pentru hepatita virală B și C:
CDC recomandă screening-ul pentru infecția cu virusul hepatitei C (HCV) la toți adulții cu vârsta peste 18 ani.
Teste uzuale - se efectuează anual și pot include:
- HLG, fier, feritină
- screening inflamație: VSH, CRP
- profil lipidic: colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, trigliceride
- screening hepatic: TGO, TGP, GGT, bilirubină totală, bilirubină directă, proteine totale, albumina, fosfataza alcalină, colinesteraza, fibrinogen, electroforeza proteinelor serice
- screening renal: uree, creatinină, examen sumar de urină, sodiu, potasiu, clor
Testele uzuale oferă informații despre starea generală de sănătate, despre existența unei infecții sau inflamații, informații utile în evaluarea funcției hepatice, renale etc.
Profil hormonal:
- testosteron
- testosteron liber
- estradiol
- FSH
- LH
- SHBG (sex hormone-binding globulin)
Acest profil hormonal măsoară hormonii cheie care joacă un rol important în fertilitate și performanță atletică.
Bărbați 40 – 49 de ani
Screening cancer de prostată:
- PSA (antigen specific prostatic)
După cancerul de plămâni, cancerul de prostată este al doilea cel mai frecvent tip de cancer întâlnit la bărbații din întreaga lume.
Această afecțiune tumorală la nivelul prostatei este mai frecventă la bărbații cu vârste de peste 50 de ani. De obicei se dezvoltă lent și nu provoacă probleme de sănătate. De fapt, este posibil să trăiți o viață lungă cu cancer de prostată și să nu știți niciodată că l-ați avut. Dar, în anumite cazuri, unele tipuri de cancer de prostată pot fi destul de agresive și se răspandesc în alte zone ale corpului (un „ucigaș tăcut”).
Scopul screening-ului pentru cancerul de prostată este identificarea precoce a cancerului prostatic agresiv. Societatea Americană de Cancer recomandă screeningul cancerului de prostată după vârsta de 50 de ani sau mai devreme bărbaților cu vârsta de peste 40 de ani cu risc crescut de cancer de prostată (cei cu mai mult de o rudă de gradul I care a avut cancer de prostată la o vârstă fragedă).
Screening cancer colorectal: Recomandat tuturor începând cu vârstă de 45 de ani, anual.
Teste pentru depistarea cancerului testicular:
Screening diabet:
Boli cardiovasculare:CRP ultrasensibil, Homocisteina, Apolipoproteina A1 și Apolipoproteina BLipoproteina (a), NȚ-pro-BNP – ajută la detectarea și monitorizarea insuficienței cardiace.
Profil lipidic:
Teste uzuale:
Profil hormonal:
- testosteron
- testosteron liber
- estradiol
- FSH
- LH
- SHBG (sex hormone-binding globulin)
Acest profil hormonal măsoară hormonii cheie care joacă un rol important în fertilitate și performanța atletică.
Bărbați 50 – 59 de ani
Screening cancer de prostată:
Screening cancer colorectal: Recomandat tuturor începând cu vârsta de 45 de ani, anual: hemoragii oculte
Teste pentru depistarea cancerului testicular:
Screening diabet:
Boli cardiovasculare:CRP ultrasensibil, Homocisteina, Apolipoproteina A1 și Apolipoproteina BLipoproteina (a), NȚ-pro-BNP – ajută la detectarea și monitorizarea insuficienței cardiace.
Profil lipidic:
25-OH-vitamina D
Teste uzuale:
Infecția cu H. pylori: Infecția cu H. pylori este asociată cu numeroase afecțiuni gastrointestinale: Antigen Helicobacter pylori (coproantigen), Helicobacter pylori PCR în materii fecale
Bărbați 60+
Deficiența de vitamina B12: Persoanele de peste 60 de ani sunt mai susceptibile de a avea deficiență de vitamina B12 în comparație cu alte grupe de vârstă: vitamina B12 și acidul metilmalonic
Analize osteoporoză:Beta CrossLaps, Piridinolina, 25-OH-vitamina D, Parathormon (PTH), estradiol
Screening cancer de prostată:
Screening cancer colorectal Recomandat tuturor începând cu vârsta de 45 de ani, anual: hemoragii ocultel
Teste pentru depistarea cancerului testicular:
Screening diabet:
Teste uzuale:
Boli cardiovasculare:CRP ultrasensibil, Homocisteina, Apolipoproteina A1 și Apolipoproteina BLipoproteina (a), NȚ-pro-BNP – ajută la detectarea și monitorizarea insuficienței cardiace.
Profil lipidic:
Infecția cu H. pylori Infecția cu H. pylori este asociată cu numeroase afecțiuni gastrointestinale: Antigen Helicobacter pylori (coproantigen), Helicobacter pylori PCR în materii fecale
Cum poți efectua testele de screening?
Pentru a efectua un set de analize recomandate este indicat, în primul rând, să-i faci o vizită medicului tău specialist. Acesta îți va putea recomanda un set personalizat de teste de screening.
Bineînțeles, te poți ghida și în funcție de listele de mai sus. Înainte însă de a veni la recoltare în una dintre locațiile Bioclinica, este indicat să apelezi telefonic centrul dorit, întrucât nu toate probele pentru analize pot fi recoltate de către noi. De asemenea, unele tipuri de teste imagistice va trebui să le efectuezi în altă parte. Specialiștii noștri îți vor putea da telefonic toate detaliile pentru a nu întâmpina dificultăți în procesul de recoltare.
Pentru a te asigura că pierzi momente prețioase așteptând să intri în sala de recoltare, fă-ți o programare online. Te așteptăm să afli că ești bine! Fă-ți timp, din timp.
Odată primite rezultatele, te încurajăm să porți un dialog cu medicul tău specialist pentru interpretare. Doar acesta îți va putea recomanda tratamentul corespunzător care să te ajute să ții sub control eventualele sau potențialele afecțiuni.
Bibliografie:
World Health Organization (WHO). Regional Office for Europe. (2020). „Screening programmes: a short guide. Increase effectiveness, maximize benefits and minimize harm”
World Health Organization (WHO). Regional Office for Europe. (2022). „A short guide to cancer screening: increase effectiveness, maximize benefits and minimize harm”
World Health Organization (WHO). (July 2021). “WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention, second edition”
